ＬＡＳＩＫ（Laser in situ Keratomileusis：近視矯正）手術とは、最新の屈折矯正手術で、世界中で行われています。 人がものを見た時、眼の中に入った光は角膜と水晶体の二つの凸レンズで集光し、眼底の網膜（黄斑部）の上で焦点を結びます。この時、人は良く見えると感じます。 しかし、近視の眼は眼軸（眼の長さ）が長いので、集光した像が黄斑部に届かず、ぼやけたものにしか見えません。この像を網膜に当てるためには、角膜を削り屈折率を弱くしてあげなければいけません。エキシマレーザーは、正確にむらなく角膜を削る道具として、もっとも適した機械です。

LASIKは、PRK手術に角膜フラップをつけ、角膜の実質部分のみをレーザーで削るものですが、以下のようなメリットがあります。

■  角膜表面の膜（上皮とボーマン膜）を傷めないので、痛みが極めて少ない
■  手術後早期（翌日）に視力回復が得られる
■  上皮を剥がさないので、感染の危険性が少ない
■  PRKでは無理だった強度近視も治せる

LASIKでは、マイクロケラトームという特殊な機械を使用し、まず、角膜の表面（上皮、ボーマン膜、実質層の一部）を傷めないように正確に（120ミクロンから160ミクロン）剥がすことで、ふたの役割をするフラップを作ります。この時、角膜表皮の一ケ所を切らずに残す事でフラップが完全には角膜からはずれないようにします。
次に、このフラップを反転させて、下の角膜（実質層）にエキシマレーザーを近視の矯正部分だけ照射して、角膜のカーブを変えます。最後にフラップを元に戻し、手術は終了します。

　この手術の方法について詳しくは『手術の方法』をご覧ください。

どんな手術も、100%安全とはいえるものはございません。　LASIK手術もRKやPRKの手術とくらべると安全性は高いのですが、ある程度の危険性はあります。
具体的には、フラップを作る時にマイクロケラトームがうまく動かずに、フラップが不規則に出来上がってしまったり、時には ヒンジができずにフラップが全部はがれてしまう事などです。
しかし、現在、機器の精度や術者の技術向上により、ほとんど解決してきており、LASIKは危険性の極めて少ない安全な技術となってきています。
目の手術を多く手掛けている 眼科専門医 にご相談されることが大切でしょう。
信頼できる眼科医で構成された「屈折手術の会」の 会員紹介 をご参考ください。

ＬＡＳＩＫという言葉自体、日本では、まだなじみが薄いかも知れませんが、北米、中南米、南米、欧州では近視を治す手術として一般に普及しています。同時に、韓国、中国、台湾、タイなどでも数年前から飛躍的に普及いたしました。
特にアメリカでは手術患者が１９９８年には４７万５千人、１９９９年には１００万人と爆発的に普及しており、手術による近視矯正が眼鏡やコンタクトレンズと同じく一般的なものとなりつつあります。

日本では９０年代後半から、ＬＡＳＩＫ治療が普及しはじめてきています。
１９９８年に厚生省がＬＡＳＩＫ手術で利用される治療用エキシマレーザーの使用認可が下り、２０００年１月には製造承認がされました。これは治療用エキシマレーザーの安全性が認められたことによる物です。
しかし、ＬＡＳＩＫ治療方法は保険適用外の自由診療のため、まだ治療費用が高価で、一般的な治療にはなっていません。